Para Uso de las Damas 

Los campo marcados con *, se requiere que sean llenados obligatoriamente.

Sus datos:

Sus preferencias para compañero:
1. Nombre de pila: *
2. Apellido: *
3. Fecha de nacimiento:
  		  (DD/MM/YYYY)*
  
1. Edad: y.o. No importa
2. Raza(carrera): Blanco;
 Español                                             Afroamericano;
 Asiático;
No importa


4. Correo de dirección:    *
   *
   *


5. Teléfono: Ya que excepto: +7 (095) 123-4567
6. Fax:
7. El correo electrónico:

8. Estado civil:     Nunca casado;
    Divorciado;
    Viuda

9. Altura: * en centímetros

3. Altura: En centímetros. No importa
4. Peso: En kilogramos. No importa                             5. Color de pelo: . No importa
10. Peso: * en kilogramos
11. Color de pelo:
12. Color de ojo:
13. Educación:
14. Ocupación:
15. Idiomas extranjeros: Si
No
Si sí, especifique:
1. Fluido;
Puede leer y escribir sólo;
 Puede leer y escribir con el diccionario
2. Fluido;
Puede leer  y escribir sólo;
 Puede leer y escribir con el diccionario
    3. Otras lenguas:


:

6. Eye color: .Does not matter
7. Marital status:    never married;
    divorced;
    widower
    does not matter


8. Educación: . No importa
9. Ocupación: . No importa

10. Niños: Si
No
No importa
16. Niños:: Sí
No
Si sí, especifique su edad y sexo:
1. y.o. Masculino Femenino
2. y.o. Masculino Femenino
3. y.o. Masculino Femenino
11. Él fuma: Sí
No
No importa
17. Ud fuma: Si
No
12. Él bebe:: Si
No
A veces
No importa
18. Ud bebe:
 		 Si
No
Si sí, entonces especifique: A menudo;
Socialmente;
 Raro
13. Religión:
19. Religión:
14. Residencia: América;
Europa
Australia
 Asia
 Africa
 Otro
No importa
20. Ud quiere tener a niños en el matrimonio:: Si
No
21. Intereses y aficiones:

 
15. Intereses y aficiones:
22. Su mensaje a hombres:
 ( Cuente sobre Ud y describa a la persona,
Le gustaría encontrarse)



 

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